耗材采購監(jiān)管趨嚴，線下采購面臨嚴查，虛高掛網價格被“砍”。

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公立醫(yī)院全部高值耗材，進行平臺采購

近日，國家醫(yī)保局黨組成員、副局長施子海帶隊赴遼寧調研定點零售藥店藥品價格管理、公立醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材網采等工作，實地調研定點零售藥店和醫(yī)療機構，聽取定點零售藥店、連鎖公司和醫(yī)療機構相關負責同志和代表的意見建議。

施子海強調，公立醫(yī)療機構應該在省級集中采購平臺上采購全部所需的高值醫(yī)用耗材，要結合高值醫(yī)用耗材臨床使用實際，采取適宜方式切實提高網采率。

當前，耗材線下采購監(jiān)管趨嚴，多地重申“嚴禁線下采購”。

今年2月，湖北醫(yī)保局發(fā)文明確，嚴格線上采購。湖北省各級各類公立醫(yī)療機構臨床所需面向患者單獨收費的醫(yī)用耗材(包括體外檢測試劑)均應在醫(yī)保招采管理系統和省公共資源交易中心采購平臺進行采購交易，嚴禁線下采購。

去年7月，北京市醫(yī)保局發(fā)文稱，全市范圍內按要求參加藥品、醫(yī)用耗材陽光掛網采購和集中帶量采購的所有醫(yī)療機構均應在招采子系統開展相關產品網上采購，做到全品種全用量網上采購。堅決禁止網下采購行為，確保實際驗收入庫產品“有跡可查”。

(制圖：賽柏藍器械)

對于不按要求進行網上采購的醫(yī)療機構，各地有關部門主要采取通報、約談、責令整改、暫停醫(yī)保結算、降低醫(yī)?？傤~預算、取消醫(yī)保定點等各類措施促進整改。部分地區(qū)還開展周期性抽查，敦促網采率較低醫(yī)療機構及時改進工作。

國家層面，去年7月發(fā)布的《國家醫(yī)保局　財政部　國家稅務總局關于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》中也明確，持續(xù)完善醫(yī)藥集采平臺功能，強化系統落地應用，持續(xù)提升藥品耗材“網采率”，提升集采平臺統一服務水平。

耗材線上采購對于耗材管理而言意義重大。過去，醫(yī)用耗材品類繁雜、耗材名稱及各類編碼不統一、耗材采購過程不透明，給耗材監(jiān)管帶來很大難度，由此也滋生了一些行業(yè)亂象。

耗材采購全部上網后，各類信息能夠被充分掌握，耗材價格及采購情況更加透明，耗材采購弊病越來越無處遁形。

02

平臺采購新階段，耗材價格治理來了

伴隨國家及各地招采平臺的搭建和逐步完善，平臺采購新階段下的耗材價格治理工作拉開大幕。

前不久，國家醫(yī)保局部署各級醫(yī)保部門對部分存在價格問題的醫(yī)用耗材企業(yè)開展約談工作，并通報了企業(yè)承諾的整改價格。

地方層面，湖南省規(guī)定，招采管理系統定期采集全國各省份醫(yī)用耗材掛網價格信息，對掛網產品的掛網價格進行比對分析，對其掛網價格進行提示和調控;對公立醫(yī)療機構采購品種、數量、價格進行比對分析，對其采購價格進行提示、預警和調控。

針對省內雙平臺部分掛網產品申報掛網價格虛高問題，湖北省啟動醫(yī)用耗材陽光掛網信息比對。據悉，湖北省醫(yī)保局將根據醫(yī)用耗材掛網價格和實際交易價格信息比對結果，制定同類醫(yī)用耗材掛網價格規(guī)則，開展醫(yī)用耗材掛網價格治理。

整體來看，砍掉耗材虛高價格勢在必行。此外，有關部門也在引導企業(yè)逐步均衡全國耗材價格，減少歧視性高價。

據新華社此前報道，國家醫(yī)保局透露，目前正在積極推進有關部門移交的部分藥品耗材制造成本與售價差異大問題的整改工作，同時針對部分藥品在不同省份間存在不公平高價、歧視性高價問題，組織開展省際間價格協同規(guī)范治理。

國家醫(yī)保局價格招采司副司長翁林佳表示，監(jiān)測價不是對標全國最低價格，而是從現有的交易價格出發(fā)，使用統計方法，用中位數、眾數等把具有公允性的交易價格找出來。監(jiān)測價本身是企業(yè)自主制定、能夠保障供應的價格水平，在企業(yè)可承受范圍內。對企業(yè)來說，是均衡區(qū)域間價格，是局部糾偏，不會出現普遍大幅降價情況。

現如今，系統性的耗材價格治理大網已經全線拉開，耗材市場環(huán)境將走向透明、公正。

【來源：賽柏藍器械】