耗材集采持續(xù)擴圍，采購規(guī)則加速優(yōu)化。

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廣東發(fā)布耗材集采新規(guī)

近日，廣東醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步完善藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導(dǎo)意見的通知》(簡稱《通知》，完整見文末)，自2025年12月1日起實施，有效期5年。

《通知》提到，全面落實藥耗國采，且要求省醫(yī)保部門綜合考慮臨床使用、采購金額、競爭格局等因素，科學(xué)確定采購品種，按照政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的模式，分批穩(wěn)妥開展省級帶量采購。

目前，上述工作均在廣東加速推進中。

第六批耗材國采正處于產(chǎn)品信息確認(rèn)階段，并已于11月6日召開需求填報培訓(xùn)會，覆蓋藥物涂層球囊和泌尿介入這兩大品類的國家級采購即將正式開標(biāo)。

省級集采項目方面，廣東于近日開展消化介入類耗材集采，品種包括止血夾、消化介入注射針、圈套器、靜脈曲張?zhí)自?、痔套扎器、乳頭切開刀，定于2025年11月14日啟動線上報價。

此外，《通知》中還提到，要綜合全省帶量采購?fù)七M情況，采取適當(dāng)方式參與兄弟省市區(qū)開展的帶量采購，有效擴大帶量采購覆蓋面，以及承接全省或省際帶量采購組織實施工作。

廣東已于今年3月執(zhí)行血管組織閉合用結(jié)扎夾、超聲刀頭和預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器省際聯(lián)盟集采結(jié)果。隨著新規(guī)發(fā)布，預(yù)計廣東將作為聯(lián)盟成員出現(xiàn)在更多大型集采之中。

根據(jù)《通知》，采購平臺要充分考慮臨床需求、技術(shù)路徑、產(chǎn)品質(zhì)量等因素，不斷優(yōu)化帶量采購規(guī)則，支持創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械的發(fā)展。

耗材集采規(guī)則正在持續(xù)優(yōu)化，其中就包括“反內(nèi)卷”的采購趨勢。如第六批國采征求意見稿中明確提到，集采要堅持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”原則，設(shè)置“錨點價”，不再單純以最低價作為參考。

同時集采新面孔仍在增加。在近期開展的集采項目中，創(chuàng)新醫(yī)療器械的出鏡頻率逐步提升。甘肅醫(yī)保局近期官宣擬牽頭開展心臟瓣膜省際聯(lián)盟集采，黑龍江牽頭23省腔靜脈濾器集采也在加速推進，覆蓋品類均為集采新品類。

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推進耗材價格治理

搭建全省直接結(jié)算機制

除了穩(wěn)妥推進集采外，《通知》還涉及耗材采購各個環(huán)節(jié)的管理舉措。

根據(jù)《通知》，公立醫(yī)療機構(gòu)采購的醫(yī)用耗材價格不得高于掛網(wǎng)價。在省招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，醫(yī)療機構(gòu)可選擇任一采購平臺開展采購。

此外，將銷售額異常增長或連續(xù)漲價的藥品和醫(yī)用耗材納入價格風(fēng)險品種范圍。要求采購平臺運用全國掛網(wǎng)價格一覽表，通過數(shù)據(jù)共享、企業(yè)申報等方式定期聯(lián)動藥品、醫(yī)用耗材省外已掛網(wǎng)低價。

耗材掛網(wǎng)價格治理風(fēng)暴已席卷全國，貴州、遼寧、江蘇等地均在近期發(fā)布耗材價格調(diào)整表，數(shù)千個耗材已在價格聯(lián)動機制下執(zhí)行新價，其中部分產(chǎn)品降幅超過50%。

支付端的改革也在加速推進?！锻ㄖ分刑岬剑瑖壹袔Я坎少彽乃幤?、醫(yī)用耗材中選品種以中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵非中選企業(yè)主動降價，促進醫(yī)保支付政策引導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材價格合理形成。

此外，逐步建立全省統(tǒng)一的藥品和醫(yī)用耗材貨款直接結(jié)算機制，提升醫(yī)藥貨款支付效率，提高醫(yī)保基金使用效能，降低醫(yī)藥企業(yè)流通成本。

根據(jù)《通知》，各地醫(yī)保部門可對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)支付藥品耗材貨款情況定期排名并以適當(dāng)方式公開，將欠款嚴(yán)重或惡意拖欠貨款的信息移交醫(yī)療機構(gòu)主管部門及紀(jì)檢部門。

從掛網(wǎng)到采購再到結(jié)算，全鏈條的管理規(guī)范驅(qū)動耗材市場規(guī)范化、透明化發(fā)展，與此同時，采購層面對創(chuàng)新產(chǎn)品的重視程度也在持續(xù)提高，耗材行業(yè)從價格競爭轉(zhuǎn)向價值競爭。

附：

【來源：賽柏藍(lán)器械】